老師和語言治療師

我很喜歡和孩子們的老師聯絡，因為他們對孩子的用心是我在做診斷時非常重要的參考依據。由於這些老師也很重視我的意見，因此當我以我的專業理由來建議他們不要向學校提出留級時，我總是會詳細地向他們解釋、說明，希望他們是在真正了解的情況下才接受我的建議。

實際上，我的小病人們都很脆弱，在他們求學生涯中的每個重要時候，都不能有任何一刻的疏忽；遺憾的是，還是有一些舊疾復發的病例。

「醫師，幾年前您曾經看過我兒子，那時是因為他在學前預備課程有問題。

「本來一切都滿順利的，但是在他國一開學後，不知怎麼了，他的行為開始變得叛逆，又回到以前的樣子，上課不專心……」

我對雅尼克的印象很深，他是個緊張大王，但絕對有能力唸國中。我得在兩個會診中排出時間，和他見一面。我必須跟他談談。

家庭醫師與小兒科醫師都是很細微的觀察者，他們通常是及時治療的第一線戰士：

「嗨，奧力維耶，我這裡有個小病人迪耶哥可能需要你的幫助。他媽媽剛剛帶他來我這裡。迪耶哥的幼稚園要他退學，因為他常常咬同學。我不知道要怎麼解釋這種憤怒與暴力情結。我想這比較屬於你的領域，你能幫我這個忙嗎？」

語言治療師也是我很重要的合作夥伴：

「您好，我的病人帝寶正在矯正他的發音異常。他的幼稚園老師一直認為他的朗讀能力不夠好。直到目前為止，帝寶似乎絲毫沒有進展。我開始思考他是不是還有其他問題……您能幫助我找出我可能忽略掉的細節嗎？」

每個星期一早上，這樣的電話諮詢幾乎占滿線；尤其每學年期末，可說是最令人緊張的升級角力戰，電話諮詢在這段期間簡直多到快燒掉電話線了！

「醫生，這件事很緊急，下星期一有個升級會議（註3），您認為雨果能夠接受自己被留級的結果嗎？還是我應該為他爭取升級？」

「嵐斯洛沒有通過升級考試。學校根本沒有看見他的努力。星期四有一場上訴委員會（註4），您可以幫我寫封信解釋一下他的學習障礙嗎？」

「醫生，我的女兒現在唸高一，狀況不是很好。有人說她的程度不夠，可能會被留級。我聽說過智力提升這樣的事，請問您知道可以和哪個單位聯絡嗎？」

（譯註標）譯註

註3在法國，每個學年末，學校的所有老師會召開一個升級會議，逐個討論每個學生的升級事宜。他們會依據學生的每科成績與在校表現來決定每個學生是否能夠升上下一個學年。

註4在升級會議之後，被告知必須留級的學生和學生的家長可以提出上訴。這時學校會針對上訴申請組成一個委員會，並召開委員會議。與會人員不只有老師，可能還會有其他校務人員及相關專業人士，根據學生與家長所提出的相關資料重新審核學生升級的要求。

我的工作內容還包括：依照問題的輕重緩急一一做回答；提供父母們其他相關聯絡管道，告訴他們如何與各類協會聯絡，或是介紹一些特殊機構，為憂心、失望的他們開扇門……

我發現很多父母心中成堆的煩惱都是自找的，有時候，他們其實只要透過一通電話，就能消除這些無謂的煩惱了：

「還不到下午五點，馬克欣就陷入極度的痛苦中，他的焦慮、恐慌開始逐漸擴大，甚至為了要幾點睡覺跟我爭執不休……這個情形已經影響到他的功課。每次上床後，他總是無法很快入睡，於是變得越來越晚睡，隔天他還沒去學校就已經累了……」

馬克欣八歲，我認識他一年了。這個睡眠問題跟他的焦躁有很大關係，於是我給了這個小男孩的爸爸幾個建議──

●在他的床邊陪著他，花五～十分鐘跟他聊聊他所「擔心」的事。

●給他一杯加了橙花的糖水，告訴他這杯「神奇糖水」可以讓他安穩入睡。

●最後，在房間內留一盞小燈，並堅定地對他說：「現在，該睡了，不許再多想。」

除了線上諮詢的工作之外，我也在里昂醫院擔任神經生理科主任。我工作的地方就在醫院的五樓，我們把這裡叫做「502」診間。通常，有學習障礙的孩子經過諮商後，情況較複雜的就會被送到這裡住院幾天，接受檢查與觀察。